Hvordan skille mastopati fra brystkreft?

Etter å ha hørt diagnosen mastopati, blir kvinner som først opplevde en lignende sykdom ofte fortvilet. Mange anser det som en dom, og likestiller en godartet neoplasma med brystkreft. Men dette er langt fra tilfelle. La oss prøve å finne ut hvorfor mastopati er farlig, og i hvilke tilfeller det er verdt å bekymre deg for helsen din og livet ditt.

Hva er mastopati

Et sett med godartede forandringer i melkekjertelen, som har oppstått på bakgrunn av hormonell ubalanse, er mastopati. Ofte er dette smertefulle seler, cyster, snorer som dannes i brystet og ledsages av utslipp fra brystvortene. I de fleste tilfeller forverres symptomene før menstruasjonen. Sykdommen kan utvikle seg både i en brystkjertel og være bilateral i naturen..

Det er to hovedformer for mastopati:

Den diffuse formen er det primære stadiet i utviklingen av patologi, der det er en kaotisk spredning av bindevevsstrukturer, som forårsaker deformasjon av lobulene og kanalene, utseendet til små cyster. Ofte påvirker det hele brystkjertelen, og ikke individuelle områder. I sin tur er den diffuse formen forskjellig i overvekt av vevskomponenter: kjertel, fibrøs, cystisk eller blandet versjon.

Oftere elimineres det lett ved bruk av en konservativ tilnærming ved bruk av vitaminer, homeopatiske og urtemidler, kostholds- og livsstilsjusteringer. Men på samme tid er mammologen nøye overvåket av pasientens tilstand og sykdomsutviklingen. Tross alt kan det utvikle seg til en farligere form - en nodal.

Nodulær mastopati anses som en forkankerøs tilstand og er preget av utseendet til foci og sel med klare konturer, som øker og gjør vondt før menstruasjonen. Slike formasjoner kan oppdages ved palpasjon på egen hånd. Det er i dem at kreftceller kan oppstå og en ondartet svulst kan oppstå. Når de første symptomene på mastopati vises, bør du derfor søke medisinsk hjelp og gjennomgå ytterligere undersøkelse. Bare en erfaren lege, basert på analysene som er oppnådd, kan skille en godartet neoplasma fra en ondartet.

Sannsynligheten for å utvikle brystkreft

Med mastopati er det en overflod av former for neoplasmer som avviker i størrelse, tekstur, tilstedeværelse eller fravær av innhold inne og andre parametere. Intraduktale papillomer, fibroadenomer, cyster er alle manifestasjoner av patologi. Og avhengig av antall, natur, intensitet av vekst av neoplasmer, varierer risikoen for kreft.

Det er ingen eneste algoritme som det er mulig å nøyaktig bestemme om kreftceller vil vises i fokus for mastopati eller ikke..

Men statistiske studier fremhever formasjoner som oftere gjenfødes til ondartede.

La oss ta et eksempel:

1. Cyste. Dette er et hulrom fylt med flytende innhold. Sannsynligheten for å utvikle kreft er høy nok, derfor brukes en metode for å diagnostisere slimhinnen i kapselen for å utelukke en ondartet prosess. De farligste er cyster med flere kammer, siden det er veldig vanskelig å sjekke alle cellene.
2. Fibroadenoma. Det er ingen risiko for onkologi på bakgrunn av dette, dette bekreftes av en rekke studier og lang erfaring. Men det er en type svulstbladfibroadenom, som under visse omstendigheter degenererer til en sarkom. Det er ikke brystkreft, men det refererer også til ondartede neoplasmer. I tillegg er det i medisinsk praksis diagnostiske feil når en kreft forveksles med fibroadenom. En histologisk undersøkelse av seglingen vil bidra til å ekskludere dem..
3. Intraductal papilloma. Dette er små, ofte smertefrie utvekster som ligger i melkekanalene. Vanskelig å oppdage ved palpasjon. Det eneste åpenbare symptomet på papillomer er utflod fra brystvorten, noen ganger med blodforurensninger. Henviser til den forkreftformede formen for mastopati. Sannsynligheten for å utvikle en ondartet prosess er veldig høy, så hovedmetoden for behandling er kirurgi..
4. Diffuse mastopati. Den sikreste formen for sykdommen, og det er praktisk talt ingen risiko for å utvikle kreft. Bortsett fra i tilfeller der legens tilsyn ikke utføres og diffus mastopati blir nodulær. Sannsynligheten for onkologi på bakgrunn av nodulær mastopati øker 30 ganger sammenlignet med den diffuse formen.

En oppmerksom holdning til helse og en forebyggende undersøkelse av en mammolog minst en gang i året vil beskytte deg mot utviklingen av mastopati og utseendet til brystkreft.

I de tidlige stadiene av brystsykdom, selv onkologiske, svarer de godt på behandlingen.

Hvordan fortelle forskjellen mellom brystkreft

De mest utsatte for sykdommen er kvinner hvis mødre eller bestemødre har hatt en ondartet svulst, kvinner over 50 år eller som har født etter 30. Også de som har nektet å amme er også i faresonen..

Men det er noen symptomer som gjør det mulig å mistenke utviklingen av brystkreft og er et signal for en øyeblikkelig konsultasjon med en mammolog:

1. Omforming av bryst. I utgangspunktet påvirker en kreftsvulst bare en brystkjertel, derfor ved synlig inspeksjon foran et speil, er forskjeller i utseende synlige.
2. Endringer i huden (blir rynket, tyknet og får en rødlig fargetone).
3. Deformasjon av brystvorten. Kan synke, sår eller utslett vises rundt, utflod med en blanding av pus eller blod blir observert.
4. Hovne lymfeknuter.
5. Smertefulle sensasjoner. De kan være helt fraværende eller vokse etter hvert som neoplasmen øker, de gis til området mellom skulderbladene.

Hvis noen av disse tegnene vises, bør du umiddelbart oppsøke lege. En kreftsvulst blir farligere når den vokser, og den vokser veldig raskt.

Hvordan skille mastopati fra brystkreft

Brystkreft rangerer først blant onkologiske sykdommer. Diagnosen mastopati får mange kvinner til å få panikk, noe som forårsaker direkte assosiasjoner til brystkreft. Er mastopatykreft eller ikke? Er mastopati en forstadier? Disse problemene er først og fremst bekymringsfullt for hver kvinne som får diagnosen mastopati. La oss prøve å finne ut hvor farlig mastopati er.

Hva er mastopati

Mastopati er en fibrocystisk sykdom (FCD), som manifesterer seg i form av en endring i forholdet mellom epiteliale og fibrocystiske komponenter. På røntgenbildet ser et slikt bilde ut som en veksling av lyse og mørke områder - seler og tomrom.

Brystet er en hormonavhengig kjertel. Alt som forstyrrer aktiviteten til det endokrine systemet vil sikkert påvirke tilstanden til brystkjertelen. Kjedene som fibrocystiske forandringer oppstår i brystet, kan være veldig forskjellige, men i hvert tilfelle er hovedårsaken hormonelle lidelser.

Blant faktorene som fremprovoserer mastopati er:

• en historie med diabetes;
• mange aborter;
• fraværet av en ammeperiode eller den korte varigheten av en slik periode;
• arvelig disposisjon;
• konstant stress osv..

Toppforekomsten er mellom 30 og 35 år.

Mastopati kan uttrykkes i en av formene:

• diffus: det innledende stadiet, preget av en kaotisk spredning av bindevevsstrukturer, som et resultat av hvilken deformasjon av lobulene og kanalen i brystet begynner, vises små cyster;
• nodulær: denne formen er allerede betraktet som en forstadier og manifesterer seg som sel med klare konturer.

Faktisk er nodulær mastopati ikke synonymt med kreft. Basert på resultatene fra biopsien vil det være mulig å si med sikkerhet om neoplasma inneholder kreftceller. Imidlertid er denne formen for mastopati bare ett skritt unna kreft. Derfor er det i dette tilfellet nødvendig med regelmessig overvåking av endringer, fordi det til nå ikke er noen algoritme eller lakmus-test som vil gjøre det mulig å gi minst en minimum nøyaktighet av spådommer angående sannsynligheten for at en godartet formasjon blir en ondartet. Basert på statistikk eksisterer den største sjansen for å utvikle kreft hvis brystet har:

• cyste;
• løvaktig fibroadenom;
• intraductal papilloma;
• nodulær mastopati.

Statistikk sier at 30% av pasienter med mastopati blir diagnostisert med brystkreft over tid..

Hvordan oppdage mastopati

Eksperter anbefaler at kvinner regelmessig føler brystene sine, og hvis de finner noen knuter, seler i alle størrelser, samt utslipp av brystvorten, ømhet i brystet, må du umiddelbart kontakte en spesialist..

Imidlertid hender det i praksis at selv erfarne leger ved palpasjon ikke kan oppdage fibrocystiske forandringer. I dette tilfellet kan et komplett og pålitelig bilde oppnås bare etter mammografi og ultralyd. Hvis det blir funnet neoplasmer i brystet, vil legen forskrive en biopsi, og først etter det vil det være mulig å si sikkert om det er mastopati eller kreft..

Den eneste pålitelige og pålitelige måten å identifisere PCB er således passering av mammografi og ultralyd av brystkjertlene. Etter 30 års alder anbefales slike undersøkelser minst en gang i året..

Video om emnet "Hva er mastopati"

Ultralyd eller mammografi: som er bedre og hva er forskjellen

Ultralyd og mammografi er ikke gjensidig utelukkende, men komplementære metoder, mellom hvilke det er betydelige forskjeller:

• ultralyd bærer ikke absolutt belastning på kroppen, en slik undersøkelse kan utføres så ofte som nødvendig;
• Ultralyd gir et dynamisk bilde i sanntid. Punktering kan utføres ledsaget av ultralyd;
• bare ved hjelp av en ultralydsskanning er det mulig å undersøke de nærliggende lymfeknuter eller å spore forandringer som ikke kan sees på et mammogram på grunn av anatomiske funksjoner;
• mammografi er den beste metoden for å oppdage intraductale formasjoner.

Prisen på en ultralyd av brystkjertlene kan svinge mellom 800 - 2000 rubler og avhenger av prispolitikken til klinikken og utstyrsklassen. Mammografi er dyrere, men ikke betydelig.

Inntil førti år, som regel, anbefales det å gjennomgå en ultralydsskanning for profylaktiske formål, etter 40 år - mammografi.

Ultralyd av melkekjertlene: hvilken dag i syklusen bør du gjøre

For at resultatene av ultralyd av melkekjertlene skal være så informative som mulig, anbefales det å gjennomgå prosedyren 5-10 dager etter begynnelsen av menstruasjonen. Det er i denne perioden den hormonelle bakgrunnen er mest stabil og ikke vil forvrenge bildet. I tilfelle du tar hormonelle prevensjonsmidler eller overgangsalder, kan bryst ultralyd gjøres hver dag.

Dermed er mastopati ikke kreft, slike neoplasmer kan behandles, noe som hovedsakelig vil være rettet mot å normalisere hormonelle nivåer, fjerne blodstrømmen, normalisere syre-base-balanse, etc. I nesten hvert tredje tilfelle går imidlertid mastopati foran brystkreft. Det er derfor det er viktig å identifisere patologi så tidlig som mulig, og i tilfelle deteksjon til øyeblikket kvitt neoplasmer, for å overvåke dens utvikling.

Hvis du vil ha informasjon om hvordan du palperer brystene dine, hvordan du oppfører deg i tilfelle en klump i brystkjertelen, kan du se videoen

Hvordan skille brystkreft fra mastopati

Er en cyste i brystet farlig?

Kvinner er veldig ofte bekymret for dette spørsmålet: "Er brystcystkreft eller ikke?" Vi vil prøve å svare i detalj.

En cyste er en væske i et hulrom i brystvevet. Denne prosessen anses som patologisk, det vil si ikke normal. Selv om det i seg selv ikke er en trussel for en kvinnes liv.

I flere tilfeller visste pasientene ikke engang om tilstedeværelsen av en eller flere cyster i brystvevet. Statistikk viser for eksempel at hver tredje kvinne har en slik brystdannelse..

Ofte viser cysten seg ikke på noen måte og forstyrrer ikke eierens levetid. Imidlertid kan denne sykdommen være ubehagelig med symptomer på:

• ubehag innen utdanning - tyngde, smerter, svie;
• nedre magesmerter;
• forskjellige typer utslipp av brystvorter vises;
• estetisk feil - en endring i strukturen i vev og brystets form;
• under menstruasjonen blir symptomene forverret;
• nervesystemet lider, en alarmerende nervøs tilstand vises;
• hodepineangrep vises.

I noen tilfeller oppstår en betennelsesprosess. En infeksjon kommer inn i cystehulen. Den patogene floraen multipliserer, noe som fører til en alvorlig tilstand med følgende symptomer:

1. økt kroppstemperatur;
2. forverring av den generelle tilstanden - svakhet, ubehag;
3. hevelse i området av cyste, eller hele brystet;
4. sterke smerter, bankende følelse;
5. utslipp av pus fra brystvorten.

Merk følgende! Det er tidspunkter der cysten, selv i fravær av betennelse, gjør vondt og gir ubehag. Brystet svulmer, generell helse forverres

Det er en samtidig nervøs tilstand.

Du kan lære mer om hvorfor cyster kan gjøre vondt her..

Er en brystcyste farlig? Mer informasjon om en brystcyste er farlig og hva faren er, finner du her.

Sykdomstyper

Det er to former for mastopati: diffus og nodulær. Den nodulære formen er farligere, siden i et avansert stadium kan en kreftsvulst vises på stedet for nodulære neoplasmer..

Diffuse mastopati

Det regnes som det første stadiet av sykdommen. Spredningen av bindevevsceller skjer ujevnt, noe som fører til utseendet av små knuter, strekking av individuelle vevsseksjoner og dannelse av cyster. Utviklingen av celler i kjertelvevet er også svekket. Som et resultat av disse endringene vises en trekkesmerter i kvinnens bryst, brystkjertelen blir tett. Smertefulle symptomer forverres før menstruasjon, når brysthevelse oppstår.

Det er flere typer diffus brystmastopati:

1. Kjertel (adenose) - med en overveiende utvikling av kjertelvev sammenlignet med binde.
2. Kjertelcystisk. Overveiende kjertelvev utvikler seg unormalt, og det dannes flere cyster i det.
3. Fibrocystic. Det er en gjengroing av bindevev (fibrøst), der cyster vises.

Med blandet mastopati dannes cyster i begge vevene. Gjengroing skjer med overvekt av fibrøst vev.

Nodular mastopati

Det utvikler seg vanligvis på bakgrunn av diffus mastopati. Det er en økning i noder i hvilken som helst del av brystkjertelen på grunn av tilstedeværelsen av intraductal papiilloma, dannelsen av en stor cyste eller tumor (fibroadenoma, lipoma). Unormale forandringer forekommer hovedsakelig i fibrøst vev.

Tegn på nodulær mastopati er seler som vises på et av områdene i kjertelen, ødem og rødhet i huden over dette området, tilstedeværelsen av utslipp av brystvorten (gjennomsiktig, hvit, rosa).

Avhengig av hvilken neoplasma som var årsaken til nodulær mastopati, er den delt inn i følgende typer:

• fibrocystic (med cyster i fibrøst vev);
• fibrøs, når noder vises i et spesifikt område av bindevev;
• lobular (glandular) - spiring av bindevev i epitelet i brystlobulene.

Spredning av vev fører til utseendet av papillomer (papiller) på kanalenes epitel, dannelse av et lagdelt epitel som innsnevrer kanalens lumen, og også til utseendet til store cystiske hulrom.

Avhengig av hvor uttalte slike endringer i epitelet er, deles mastopati i enkle (det er en økning i antall celler uten å endre strukturen) og spre seg (det er en endring i strukturen til celler). Som et resultat av spredning vises de såkalte atypiske celler med større kjerner og feil deling. Disse cellene kan degenerere til kreftceller, derfor er spredning av nodulær brystsykdom betraktet som en precancerøs sykdom. Dannelsen av løvrike cyster (flate flerlags hulrom med overgrodde lag med epitel) i brystvevet er spesielt farlig. Mastopati av denne typen blir gjenfødt til en sarkom.

Årsaker og grader av utvikling av DFKM

Den viktigste patologiske mekanismen som oppstår i det kvinnelige brystet og fører til utvikling av en sykdom som mastopati, er en økning i effekten av østrogen eller prolaktin på brystcellene. Denne overdreven eksponering, ofte diktert av en økning i konsentrasjonen av disse hormonene eller en reduksjon i nivået av progesteron (refererer til gestagener som fungerer som østrogenantagonister) fører til vekst av bindevev (fibrose) og en unormal cellulær komponent.

I motsetning til den normale vekstprosessen til brystkjertelen, som forekommer i puberteten hos jenter eller under graviditet hos kvinner, med mastopati, er spredningen og organiseringen av organceller "ikke riktig". Dette tilrettelegges av hormonelle ubalanser i kroppen..

Behandling av diffus mastopati med gestagener >>>

Generelt anses følgende faktorer og prosesser å være de viktigste årsakene til sykdomsutviklingen:

1. Gynekologiske sykdommer i enhver etiologi som involverer eggstokkene i prosessen.

2. Patologi i hypofysen, tidligere hjerne traumer.

3. Neuroendokrine syndromer.

4. Avbrudd i graviditeten, som ble komplisert av alvorlige menstruasjonsregelmessigheter.

5. Utilstrekkelig ernæring, dårlige vaner og andre, mindre åpenbare ved første øyekast.

I henhold til det kliniske patologiforløpet er det vanlig å skille følgende grader av mastopati. De gjenspeiler alvorlighetsgraden av utviklingen av en spesifikk form for sykdommen og forsømmelsen. Disse grader indikerer bare indirekte de sanne histologiske forandringene i organet, som ikke alltid korrelerer med utviklingen av patologien. Så, det skiller seg ut:

Mild mastopati.

Moderat alvorlighetsgrad.

I følge resultatene fra en histologisk undersøkelse kan legen gi en mer detaljert vurdering av hvor mye mastopati som utvikler seg og hvilken fare det utgjør for kvinnens kropp. I en histologisk prøve fra brystkjertelen oppnådd som et resultat av en biopsi, vurderes prosesstypen, spredningsgraden, samt den type celleelementer som danner patologiens fokus. Identifiseringen av atypiske, udifferensierte celler i tillegg til et brudd på det histologiske forholdet mellom parenkym (funksjonelle celler) og stroma (bindevev og kar) er en alvorlig grunn til å snakke om brystkreft eller økt risiko for ondartet transformasjon.

Følgende grader av mastopati skilles ut, basert på den histologiske strukturen i brystet:

1. Fibrocystisk mastopati uten tegn på celleproliferasjon (grad 1).

2. Fibrocystisk mastopati med spredning av normale celler, uten tegn til atypisering (grad 2).

3. Prosess av mastopati med spredning av atypiske celler i epitelvev (grad 3).

Å bestemme graden av sykdommen gir legen ikke bare forståelse for hvor langt sykdommen har gått, men lar deg også bestemme videre behandling. Etablering av 2. og 3. grad av patologi krever økt onkologisk årvåkenhet fra legen. Det er denne mastopatien som regnes som en forstadier og som dramatisk øker sannsynligheten for å utvikle en slik sykdom hos en kvinne. I henhold til forskjellige vitenskapelige studier, utgjør den første grad av sykdommen 65-75% av alle tilfeller av mastopati, den andre graden - 15-20% av alle pasienter, den tredje graden diagnostiseres bare hos 5-10% av kvinnene.

Hvordan har du det med hormoner?

Mange forskere som har studert utviklingen av mastopati, prøvde først og fremst å finne noen karakteristiske brudd på den hormonelle balansen i kroppen. Det var imidlertid ikke mulig å oppdage noen åpenbare avvik i konsentrasjonen av hormoner i kroppen. Brystkreft er ofte foran og kan følge dens utvikling av sykdommer i eggstokkene, skjoldbruskkjertelen, lever, nervøse og mentale lidelser og andre avvik, ledsaget av brudd på den hormonelle balansen i kroppen. Imidlertid øker risikoen for å utvikle en brystsvulst ikke så mye på grunn av sykdommene i seg selv, men på grunn av deres lange løp over flere år med periodiske forverringer.

Naturligvis kan hormonell ubalanse bidra til utvikling av mastopati, som mange andre sykdommer. Hos kvinner er dette først og fremst forbundet med produksjon av kjønnshormoner, siden de har en mye sterkere syklisk produksjon av disse hormonene enn menn, samt aldersrelaterte endringer i hormonelle nivåer. Men i alle fall, hvis det er problemer med kjønnshormoner, vil det være galt med andre hormoner, siden alle disse er forskjellige manifestasjoner av ett faktum - at det endokrine systemet ikke fungerer som det skal..

Mastopati er en fibrocystisk sykdom (forkortelse FCB eller FCM). Ved mastopati endres forholdet mellom epiteliale og fibrocystiske komponenter i brystvevet. Det er diffuse former for mastopati med en overvekt av en fibrøs, cystisk eller kjertelkomponent, så vel som en blandet form.

Med en mangel på det kvinnelige hormonet østrogen, blir kjertelvevet gradvis til fett- eller bindevev (fibrose) og brystet mister formen. Det samme skjer med hyperestrogenisme og progesteronmangel. Men ikke alltid: kvinner med en uforstyrret ovulær syklus kan også utvikle mastopati. Her spiller reseptorenes, mengden prolaktin som hypofysen produserer, en rolle. Og hypofysen er regissert av thymus

Her manifesteres indirekte leverens påvirkning, fordi det er leveren som inaktiverer østrogen, men det er også veldig viktig i mastopati at tilstanden til skjoldbruskkjertelen, gonader og pinealkjertelen, som produserer hormonet melatonin, er veldig viktig..

Når mastopati oppdages, er det første middelet å normalisere hormonbalansen, i denne rekkefølgen: tymus (ImmunAid, Mega Zinc), deretter skjoldbruskkjertelen (Ocean 21). Det er også nødvendig å ta umettede fettsyrer (Omega 3, Evening Primrose Oil).

Det er veldig viktig å rense blodomløpet (hvitløk og persille eller Cholestone) og flytte pH i blodet til den alkaliske siden (mineralisering) - og dette oppnås ved riktig ernæring (øke innholdet av ferske planteprodukter og begrense kjøttprodukter i kostholdet), samt ta mineralkomplekser, for eksempel Strømmin

Å drikke pH-justert alkalisk vann er veldig bra for å gjenopprette og opprettholde den normale syre-basebalansen i kroppen (Aquarion Filter & Ionizer).

Mange medisinske planter bidrar også til normalisering av hormonbalanse, for eksempel ginkgo biloba, hvit selgbark, alfalfa, samt et biprodukt - kongelig gelé. De inneholder fytoøstrogener, i motsetning til menneskelige østradiol og syntetiske hormoner, som ikke gir kreftfremkallende effekter. Alfalfa er også rik på kalsium og andre mineraler. Komplekse preparater VitalWoman og Menopausal Formula har også en god sammensetning for å normalisere hormonell balanse.

Hva med hormonbehandling? Vel, det er nødsituasjoner når du ikke kan komme vekk fra det. Men det er mange kontraindikasjoner for utnevnelsen av hormonbehandling. Det kan ikke foreskrives, for eksempel for voksende svulster, bare for opererte. Men faktum er at voksende svulster ikke bestemmes til en viss størrelse. For eksempel kom en kvinne til en avtale med en overgangsalder og fikk foreskrevet hormonbehandling, og etter et par år hadde hun allerede en brystsvulst..

Hormonelle medikamenter har bivirkninger. Selv de som tar hormonelle p-piller (unge mennesker) kan utvikle høyt blodtrykk, væske- og saltoppbevaring, trombotisk emboli, økt fettavsetning, nedsatt skjoldbruskfunksjon og leverfunksjon. Leger tar vanligvis hensyn til fordeler og ulemper ved syntetisk hormonbehandling og er forpliktet til å introdusere pasienten for alt dette. Og kvinnen må bestemme seg for om hun skal gjennomgå hormonbehandling eller ta naturlige medikamenter.

Hvordan skille brystkreft fra mastopati

Mastopati er en kompleks sykdom der regressive, proliferative forandringer observeres i brystvevet. Ofte oppstår slike problemer som et resultat av hormonelle forandringer og forstyrrelser. På det første trinnet observeres en diffus form, der små nodulære tumorballer er spredt over brystvevet. Mange kvinner legger ikke merke til slike endringer, som et resultat av deres ubetydelighet. Oftest blir smerter observert før menstruasjon, hos omtrent 75% av kvinnene.

Brystkreft er en kompleks kreft som vanligvis forekommer hos kvinner over 40 år. Alle kvinner er i en spesiell risikosone, uavhengig av helsetilstand og alder. Årsakene til denne sykdommen er ikke kjent i dag. Risikoen for å utvikle sykdommen øker hvis det er pårørende i familien som har fått diagnosen en slik sykdom, hvis kvinnen ennå ikke har født, eller hvis det er overvekt.

Det er viktig å forstå at brystkreft og mastopati er to helt forskjellige sykdommer. Mastopati diagnostiseres i dag hos 60-90% av kvinnene, med en vanlig menstruasjonssyklus

Kvinner som fødte og ammet, har mindre sannsynlighet for å utvikle sykdommen. Dette skyldes det faktum at det er under graviditet, fødsel og amming mange viktige hormonelle forandringer forekommer hos en kvinne..

BF KVITNA oppfordrer kvinner til ikke å forsømme de første symptomene og indikatorene. Mastopati er nettopp en godartet formasjon. Men hvis du ikke tar alle nødvendige tiltak og ikke behandler denne sykdommen, er det en risiko for at den utvikler seg til kreft

Derfor er det ekstremt viktig å gjennomgå regelmessige undersøkelser og sjekke med lege. Kreftbehandling er mye dyrere og farligere.

Også faller hår ut, slimhinnen i munnen er skadet, og det er mange andre negative konsekvenser..

Det er ekstremt problematisk å uavhengig skille mastopati og kreft. Også mastopati kan lett forveksles med den andre graden av kreft. Det er vanskelig for en kvinne å finne en sykdom under selvkontroll. Men i løpet av det andre stadiet føler en kvinne ubehag og smerte, noe som indikerer utviklingen av patologi. Hvis det under undersøkelsen av brystet var mulig å finne noen formasjoner, så et presserende behov for å kontakte en spesialist.

Vi minner deg om! Selvundersøkelse bør gjennomføres regelmessig, omtrent en gang i måneden og en gang i året, for all del gjennomgå en ultralyd. Hvis du følger disse reglene og tipsene, kan du unngå mange problemer..

brystkreft
alle

i kategori Onkologi

Hvordan unngå mastopati

Leger som tar til orde for naturlige metoder for å helbrede kroppen har utviklet en rekke forebyggende anbefalinger for kvinner som noen ganger opplever PMS eller smerter i melkekjertlene. Her er noen av dem:

Endre kostholdet ditt
Endre kostholdet ditt til å redusere fett og øke fiber, hovedsakelig med fullkorn, grønnsaker og bønner. Hos kvinner som følger denne dietten optimaliseres østrogenmetabolismen, noe som betyr mindre hormonell stimulering av brystene..

Hold deg slank
Å miste vekt kan lindre smerter i brystet og unngå klumper da fett fungerer som en ekstra kjertel i kvinnekroppen, og lagrer østrogen.

Ta vitaminer
Husk å spise mye mat rik på vitamin C, kalsium, magnesium, B. vitaminer. Disse vitaminene hjelper til med å regulere dannelsen av prostaglandin E, som igjen har en undertrykkende effekt på prolaktin, et hormon som aktiverer brystvev.

Spis vegetabilske oljer, ikke animalsk fett
Å spise vegetabilske fett i stedet for smør kan bidra til å opprettholde det samme nivået av brystvevsaktivatorens prolaktin..

Ikke mist roen, unngå stress
Epinefrin, et stoff produsert av binyrene under stress, påvirker også omdannelsen av gamma-linolsyre (GLA), som er involvert i produksjonen av prostaglandin E.

Reduser koffeininntaket
Mange kvinner med smerter og symptomer på godartede brystforandringer føler seg betydelig bedre ved å unngå koffein. For å gjøre dette, bør du begrense bruken av kaffe, kullsyreholdige drikker som Coca-Cola, sjokolade, te og smertestillende midler som inneholder koffein..

Skjær ned på salt
Salt har evnen til å holde på vann i vev

Det er spesielt viktig å huske dette 7-10 dager før menstruasjonens begynnelse, når brystvevet allerede vokser i forhold til normale størrelser..

Få deg en god BH
En tett bh, som den som bæres av løpere, kan forhindre at brystfibrene blir smertefulle. Bh'er med underwire og tette hevede sømmer skader derimot brystene.

Ta bare hormonell prevensjon med resept fra legen
Østrogen og progesteron i prevensjonsmidler kan hjelpe eller forverre tilstanden til godartede brystforandringer. Bare en lege kan bestemme hvilket prevensjonsmiddel som er riktig for deg..

Unngå å bruke aktuelle hormonelle medisiner
Mange medisiner inneholder hormoner - for eksempel noen antiinflammatoriske salver eller inhalatorer mot astma. Å ta disse medisinene kan øke smerter og negativt påvirke tilstanden til brystene generelt..

Prøv medisiner uten medisin
Tradisjonelle medisiner har ofte en mild, men effektiv effekt på kroniske sykdommer. Urtepreparater og kosttilskudd som inneholder biologisk aktive stoffer kan bidra til å styrke immuniteten, balansere nedsatte kroppsfunksjoner og stoppe utviklingen av sykdommen.

Folkemedisiner i kampen mot mastopati

Folkemedisiner mot brystmastopati gir en veldig god terapeutisk effekt. Det er mange oppskrifter i kampen mot denne plagen, som virkelig hjalp mange kvinner til å gjenopprette funksjonaliteten og skjønnheten i brystene..

Men søknaden deres krever noen regler. For det første skal tradisjonell medisin brukes i lang tid, selv når de viktigste symptomene på sykdommen har forsvunnet. Dette er nødvendig for å konsolidere resultatet..

For det andre innebærer tradisjonell medisin for mastopati påføring av forskjellige applikasjoner og komprimerer på brystet. Før du bruker dem, må melkekjertlene vaskes grundig med antibakterielle vaskemidler. Hvis dette ikke gjøres, kan det oppstå utslett og betennelser på huden, noe som bare vil forverre sykdomsforløpet..

Dette kan skje på grunn av det faktum at når du bruker kompresser eller applikasjoner, trenger de aktive medisinske komponentene dypt inn i brystet, og tar med seg alle urenheter. Som et resultat av dette begynner naturlige beskyttelsesreaksjoner å aktivere seg i kroppen, som manifesterer seg i form av utslett og betennelser..

For det tredje er det lurt å bruke folkemedisiner mot mastopati med samtidig administrering av medisiner som legen din har foreskrevet for deg. Ikke hast med å gå med på hormonbehandling.

Det er mange ikke-hormonelle medisiner som, i kombinasjon med et terapeutisk kosthold og tradisjonell medisin, gir veldig gode resultater..

diagnostikk

Diagnosen kan bare stilles av en kvalifisert lege. Imidlertid vil de første harbingers i form av økende konstant smerte, tilstanden i brystet la kvinnen få vite at noe ikke skjer ordentlig. Diagnostikk inkluderer følgende metoder: palpasjon, initial undersøkelse, ultralyddiagnostikk av kjertelvev, mammografi

Vær oppmerksom på utseendet på brystet, tegn på forstørrelse, asymmetri, tilstanden og plasseringen av brystvortene, fargen på glorie, tilstedeværelsen av utflod

Diffuse FCM

Ved den første bekymringen i brystområdet, er enhver kvinne forpliktet til å oppsøke lege for å starte behandlingen av sykdommen på et tidlig stadium. For å stille en diagnose basert på pasientklager, foreskrives en ekstra undersøkelse:

• Ultralyd av melkekjertlene - avslører tilstedeværelsen av dannede cyster, endringer av forskjellige etymologi i vevene.
• Palpasjon - undersøkelse av brystet med hendene, identifikasjon av seler.
• Brystvortepinne - hvis det er utslipp fra brystvorten, blir det gjort en studie for å bestemme arten av sykdommen.
• Mammogram - røntgen av brystene for å bestemme formen for mastopati, foci av seler, tilstedeværelsen av svulster.
• Studie av leverenzymer - for å bestemme den normale funksjonen til organet.
• Konsultasjon med en endokrinolog - denne legen vil om nødvendig foreskrive en undersøkelse av skjoldbruskhormoner.
• Blodprøve for hormoner.
• Punktering av melkekjertelen - ekstraksjon av celler fra den dannede noden med en sprøyte for undersøkelse under mikroskop, unntatt tilstedeværelsen av kreft.
• Ekkografi - lar deg vurdere strukturen i kjertlene, uavhengig av strukturtype, tillater multippel dynamisk overvåking blant kvinner i alle aldersgrupper.

Nodal form for sykdommen

På grunn av likheten med brystkreft og nodulær mastopati, er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse av en mammolog ved bruk av radiologiske, kliniske, morfologiske, cytologiske, ekkografiske metoder. Når det gjelder nodulær mastopati, bestemmes komprimeringsfokuser som har klare grenser, en flikete, glatt eller kornet overflate. Med intraductal beliggenhet, er trykket på areola ledsaget av sekreter i forskjellige farger, konsistenser.

Under vanlig mammografi kan soner med intens jevn mørkhet, forkalkninger, ovale skygger av cyster, fibrøse ledninger finnes på røntgenbilder. Kombinasjonen av forskjellige former for sykdommen gir et levende bilde, som er preget av flere mørklagte områder, restrukturering av kjertelstrukturen, opplysningsområder av forskjellige former, størrelser, tilstedeværelsen av separate skygger av fibroadenomer, ledninger i bindevev, cyster.

Hvis en cyste blir oppdaget, utføres en punktering med en cytologisk undersøkelse, etterfulgt av en pneumocystografi. Det siste er nødvendig for å kontrollere fullstendigheten av tømming av formasjonen, påvisning av svulster, intracystiske hyperplastiske formasjoner. Hvis det er mistanke om intraductale forandringer, utføres duktografi. Det bestemmes når kontrast blir introdusert i kanalene, deres ekspansjon, deformasjon, cystiske hulrom, avsetning av kalsiumsalter. Ultralyd av kjertlene med dopplerografi gir en indikasjon på størrelse, beliggenhet, vaskularisering av formasjoner, deres struktur.

Pre-kreftsyk mastopati

Svaret på spørsmålet om mastopati er kreft eller ikke er entydig - nei. Selv om mastopati er en patologisk tilstand i brystet, er det med sykdommen en gjengroing av godartet vev (områder, cyster, noder). Mens kreft er en ondartet prosess med ukontrollert inndeling av muterte celler. Men en så optimistisk respons skal ikke føre til en uforsiktig holdning til sykdommen. Hvis du ikke utfører behandling, ignorerer du problemet, da vil mastopati bli et skritt mot kreft..

Mastopati er preget av hevelse i melkekjertelen, som er ledsaget av smerter. Noen ganger på steder med seler vises foci av betennelse, utflod fra brystvortene, blir en formendring observert - asymmetriske kjertler. Avhengig av type sykdom, skilles flere former, som hver har spesielle symptomer og en utviklingsalgoritme:

Involutiv. Det utvikler seg som et resultat av aldersrelaterte endringer. Etter 35-40 år erstattes kjertelvevet på grunn av en ubalanse av hormoner med fettvev. Pasienten føler tyngde, smerter når han berører brystet.

Diffus og fibrøs. Spredning av bindevev i disse formene skjer i form av små korn. Neoplasmer er vanskelige å oppdage ved sondering av kjertelen. Derfor bør smerter og hevelse være grunnen til å kontakte en mammolog. I mangel av tilstrekkelig behandling, transformeres diffus mastopati til en nodulær. Ytterligere progresjon av sykdommen i nærvær av samtidig faktorer kan føre til malignitet (malignitet).

• Nodal. Det er preget av dannelse av separate noder. Lesjonene blir ofte fjernet kirurgisk. Tilstedeværelsen av flere formasjoner er en indikasjon for brystreseksjon. Umiddelbar diagnose og manglende behandling øker risikoen for onkologiske forandringer i patologiske vev.
• Cystisk. Manifesteres ved dannelse av cyster - hulrom fylt med flytende innhold. Den mest populære måten å behandle cyster på er å fjerne det indre innholdet og sklero hulrommet med et spesielt stoff. Kreftendringer kan forekomme inne i cyster. For å bekrefte svulstenes godartede natur gjøres en analyse av slimhinnen i kapselhulen.
• Fibrocystic. En av de farligste formene for mastopati. Fibervevvekster kombineres med dannelse av cyster.
• Fibroadenoma. Klumpen er ikke assosiert med huden. Slik utdanning er i stand til å opprettholde mobilitet. Fibroadenoma er det farligste (spesielt når størrelsen overskrides med 1 cm), fordi det uten noen åpenbar grunn kan bli til en ondartet svulst. Mest behandlet omgående.

Separat må det sies om faren for intraductale papillomer i brystkjertelen. De er godartede vekster som oppstår i melkekanalene. De er smertefrie. Det viktigste symptomet på denne formen for sykdommen er fargeløs utflod av brystvorten som inneholder blod. Cytologisk analyse og mammografi vil bidra til å bestemme årsaken til problemet.

Når mastopati blir kreft?

Onkologer sier at kvinner bør være spesielt oppmerksom på ubehag i brystområdet. Diagnostisering av sykdommen i de tidlige stadiene gjør at pasienten kan kureres uten bruk av radikale teknikker. Den vanligste patologien i melkekjertlene er mastopati. I følge statistikk står over 60% av den kvinnelige befolkningen overfor dette problemet. Det er bemerkelsesverdig at denne situasjonen har utviklet seg de siste 100 årene. Før det klaget sjelden kvinner over ubehag og klumper i brystkjertelen..

Hva er mastopati?

I gynekologi kombinerer uttrykket "mastopati" hormonavhengige lesjoner av brystkjertlene som forekommer hos ikke-gravide kvinner. Denne patologien er preget av dannelsen av en godartet indurasjon i det myke vevet i brystet..

Årsaker til utseendet

I hjertet av sykdommen ligger en hormonell ubalanse, som provoseres av dysfunksjon i eggstokkene. Dermed er arbeidet med det kvinnelige reproduktive systemet nært knyttet til funksjonen av brystkjertelen. Endringer i konsentrasjonen av østrogener, progesteroner og androgener kan stimulere prosessene med atypisk inndeling av kjertelvev, som omdannes til utvikling av klumper i brystet.

En kvinnes hormonelle status påvirkes også av patologien i leveren og binyrene, som er involvert i utnyttelse og syntese av hormoner..

Følgende faktorer påvirker utviklingen av denne sykdommen:

• uregelmessig samleie;
• sen fødsel;
• tidlig avslag på amming.

Enn livstruende?

Sykdommen utgjør ikke en direkte trussel mot pasientens liv. Denne patologien har potensial for kreft degenerasjon. Samtidig blir den godartede prosessen til kreft i omtrent 10% av kliniske tilfeller. Derfor er påvisning av mastopati en grunn til å klassifisere pasienten som en kreftrisikogruppe.

Hvordan gjenkjenne?

Tidlige tegn på sykdommen inkluderer to hovedsymptomer, hvor tilstedeværelsen er en direkte grunn til en onkologisk undersøkelse.

• Fortykning av det myke vevet i brystet:

Kan være enkelt eller flere. Du kan oppdage slike endringer på egenhånd under fingerfølelsen..

Smertsyndrom kan ha varierende intensitet fra mindre ubehag til tilbakevendende anfall.

De nøyaktige symptomene avhengig av type mastopati

1. Diffus alternativ (små noder og klumper i brystet) - svakt ubehag og hevelse i kjertelvev, avhengig av menstruasjonssyklus.
2. Den nodulære varianten (dannelse av en neoplasma 15 mm - 1 cm) er en godartet svulst som er stabil til palpasjon, uavhengig av menstruasjonsperiode. Utvidelse av regionale lymfeknuter.
3. Fibrocystisk variant (tilstedeværelsen av nodulære elementer og store cystiske hulrom med et væskeinnhold) - intens brystsmerter, som øker med bevegelser i overekstremitetene. Utslipp av en klar eller blodig sekresjon fra utskillelseskanalene i brystet.

Hvilke analyser og undersøkelser er inkludert i diagnosen?

Etableringen av den endelige diagnosen er basert på følgende manipulasjoner:

1. Palpasjon av brystet i stående og liggende stilling. Allerede på dette stadiet bestemmer legen den foreløpige diagnosen.
2. Mammografi. Røntgen med bryst tillater identifikasjon av størrelsen og plasseringen av den godartede neoplasma.
3. Ultralydprosedyre. En slik diagnose regnes som den sikreste teknikken for nøyaktig påvisning av denne plagen..
4. Biopsi. Punktering av en liten mengde patologisk væske og påfølgende cytologisk analyse etablerer den endelige diagnosen.
5. Generell og detaljert blodtelling.

Kan gå til kreft?

Sykdommen kan bli til onkologi under følgende forhold:

• Systemisk nedsatt immunitet.
• Kronisk eksponering for kreftfremkallende stoffer.
• Ugunstige arbeids- og levekår.
• Hyppig røntgeneksponering.
• Konstant stress.

Hvordan forhindre krefttransformasjon?

Forebygging av denne sykdommen begynner med medisinsk leseferdighet i befolkningen. Så hver kvinne bør informeres om de første symptomene på sykdommen og metodene for selvdiagnose..

Mastopati er i de fleste tilfeller ganske lett å diagnostisere. Rettidig korreksjon av den hormonelle balansen fører til en fullstendig bedring av kvinnen. På samme tid, gjennom hele behandlingen, gjennomgår pasienten en forebyggende onkologisk undersøkelse minst en gang hvert halvår..

Patogenetisk behandling av mastopati og forebygging av brystkreft

* Konsekvensfaktor for 2018 i følge RSCI

Tidsskriftet er inkludert i listen over fagfellevurderte vitenskapelige publikasjoner fra Higher Attestation Commission.

Les i den nye utgaven

Gjennomgangsartikkelen undersøker forholdet mellom etiologi og risikofaktorer for mastopati og brystkreft (BC), patogenesen av mastopati på grunn av økt risiko for brystkreft, vurdering av risikoen for brystkreft hos pasienter med mastopati; patogenetisk behandling av mastopati rettet mot å forhindre brystkreft; bruk av legemidlet Mamoklam ® til behandling av mastopati og forebygging av brystkreft. Mastopati og brystkreft har en vanlig etiologi, de fleste av risikofaktorene er de samme for mastopati og brystkreft. Flere risikofaktorer forstyrrer den hormonelle balansen i kvinnens kropp, forårsaker hyperestrogenisme og hyperproliferasjon av epitelet i brystvevet (MF), noe som fører til utvikling av mastopati, og i nærvær av medfødt eller ervervet genskade øker mastopati risikoen for brystkreft. Den avgjørende faktoren for vurdering av risikoen for brystkreft hos pasienter med mastopati er den morfologiske undersøkelsen av brystvev oppnådd ved biopsi. Risikoen for brystkreft øker ikke eller er minimal i ikke-proliferative former for mastopati og øker signifikant i proliferativ mastopati og forstadier endringer som atypisk hyperplasi og karsinom in situ. Mamoklam ® er et ikke-hormonelt medikament, hvis aktive ingrediens er organisk bundet jod. Mamoklam ® er et effektivt og trygt medikament for patogenetisk behandling av mastopati, som ved langvarig bruk reduserer risikoen for å utvikle brystkreft.

Stikkord: mastopati, brystkreft, risikofaktorer, etiologi, patogenese, forstadier, forebygging, behandling av mastopati, Mamoklam.

For sitering: Bespalov V.G. Patogenetisk behandling av mastopati og forebygging av brystkreft. Brystkreft. Mor og barn. 2018; 2: 141-147. DOI: 10.32364 / 2618-8430-2018-1-2-141-147.

Patogenetisk behandling av mastopati og forebygging av brystkreft

V.G. Bespalov
N.N. Petrov nasjonalt medisinsk forskningssenter for onkologi i det russiske helsedepartementet, St. Petersburg, Russland

Gjennomgangsartikkelen diskuterer forholdet mellom en etiologi og risikofaktorer for godartet brystsykdom (BBD) og brystkreft (BC), patogenesen av BBD på grunn av økt risiko for BC, en risikovurdering av BC hos pasienter med BBD; patogenetisk behandling av BBD, rettet mot å forhindre BC; en anvendelse av legemidlet Mamoclam ® for behandling av BBD og forebygging av BC. BBD og BC har en vanlig etiologi, og de fleste risikofaktorer er de samme for begge patologiene. Flere risikofaktorer forstyrrer den hormonelle balansen i en kvinnes kropp, forårsaker hyperestrogenisme og epitel hyperproliferasjon i brystvevet, noe som fører til utvikling av BBD, og ​​i nærvær av medfødt eller ervervet genskade øker BBD risikoen for BC. Avgjørende for vurdering av risikograd for BC hos pasienter med BBD er en morfologisk studie av brystvevet oppnådd ved biopsi. Risikoen for BC øker ikke eller er minimal ved ikke-proliferative former for BBD og øker betydelig med proliferativ BBD og forkankerøse lesjoner, som atypisk hyperplasi og karsinom in situ. Mamoclam ® er et ikke-hormonelt medikament som inneholder organisk bundet jod som virkestoff. Mamoclam ® er et effektivt og sikkert medikament for patogenetisk behandling av BBD, ved langvarig bruk reduserer risikoen for BC.

Stikkord: godartet brystsykdom, brystkreft, risikofaktorer, etiologi, patogenese, forstadier, forebygging, behandling av godartet brystsykdom, Mamoclam.
For sitering: Bespalov V.G. Patogenetisk behandling av mastopati og forebygging av brystkreft. Russian Journal of Woman and Child Health. 2018; 1 (2): 141-147.

Gjennomgangsartikkelen undersøker forholdet mellom etiologi, patogenese og risikofaktorer for mastopati og brystkreft (BC), patogenetisk behandling av mastopati rettet mot å forhindre brystkreft.

Introduksjon

Mastopati og brystkreft

Mastopati og brystkreft kan tilskrives de såkalte sivilisasjonssykdommene. Den standardiserte forekomsten av brystkreft per 100 tusen kvinner i Nord-Amerika, Nord-Europa, Vest-Europa og Australia er henholdsvis 84,8, 90,1, 92,6 og 94,2 mens det er i Sør-Sentral-Asia, Sentral-Afrika, Mellom-Amerika og Øst-Asia - henholdsvis 25,9, 27,9, 38,3 og 39,2 [9]. I land med høy forekomst av brystkreft er også utbredelsen av mastopati høyere. I Russland rangerer brystkreft først i strukturen for kreftmorbiditet og dødelighet hos kvinner, forekomsten av brystkreft vokser jevnlig. I 2017 ble det registrert 70 569 nye tilfeller av brystkreft i Russland, noe som utgjorde 21,1% i strukturen for onkologisk sykelighet hos kvinner; den standardiserte frekvensen av brystkreftforekomst var 51,95 per 100 tusen kvinner, over 10 år økte dette tallet med 22,68% (en økning på 2,02% per år) [10]. Dessuten er mastopati til stede i 50-60% av russiske kvinner [1]. Hovedårsaken til en så utbredt utbredelse av mastopati og brystkreft i økonomisk utviklede land er endringen i fødselsportrettet til en kvinne. Om til midten av det tjuende århundre. menarche hos jenter begynte omtrent 17 år gammel, og overgangsalder hos kvinner - ved 40 år gammel, nå - henholdsvis 12-14 og 50-52 år. Hvis tidligere kvinner ofte fødte og ammet i lang tid, i dag føder de fleste kvinner 1-2 barn. Som et resultat har perioden til en kvinnes reproduktive alder doblet seg - fra 20 til 40 i gjennomsnitt, og antall menstruasjonssykluser gjennom hele livet har økt 4 ganger - fra 100 til 400 i gjennomsnitt; den moderne kvinnen opplever en betydelig lengre eksponering for østrogen [11].

Det er fire grupper av bevis som kobler mastopati med brystkreft:
mastopati og brystkreft har vanlige risikofaktorer;
patogenesen av mastopati og brystkreft har vanlige funksjoner, er nøkkelrollen spilt av hyperestrogenisme og hyperproliferasjon av ductal og lobular epitel i brystet;
med mastektomi for brystkreft, blir morfologiske manifestasjoner av mastopati og forstadier ofte forandret i det omkringliggende vevet;
i epidemiologiske studier hos brystkreftpasienter er det påvist en sammenheng med tidligere mastopati [12].

Vanlig i etiologien og patogenesen av mastopati og brystkreft

BC er en polyetiologisk sykdom, til dags dato er det identifisert mer enn 100 risikofaktorer for brystkreft [8, 13–15], som kan deles inn i 8 grupper (tabell 1). Mastopati er også en polyetiologisk sykdom, dens risikofaktorer [2, 3, 16, 17] kan deles inn i de samme 8 gruppene. De viktigste risikofaktorene for mastopati og brystkreft er vist i tabell 1, og de fleste av risikofaktorene for utvikling av disse sykdommene sammenfaller.

Kronisk hyperestrogenisme, den relative overvekt av østradiol og mangel på progesteron på brystvevsnivå ligger til grunn for patogenesen av både mastopati og brystkreft; som et resultat stimulerer østrogener spredningen av brystepitel [2, 6, 7]. Morfologiske endringer i mastopati utvikler seg gradvis. Hyperproliferasjon av epitelet i kanalene og lobulene fører til diffuse seler, ductctasia, dannelse av cyster, og spredning av bindevev forårsaker stromal fibrose; så vises fokale knuter på bakgrunn av diffus patologi; i neste transformasjonsstadium vises atypiske celler i proliferater [18]. De viktigste formene for forstadier forandringer i brystkjertelen inkluderer atctisk atypisk epitelhyperplasi fra ductal og ductal carcinoma in situ; lobular atypisk epitelial hyperplasi og lobular carcinoma in situ, skleroserende adenose, radial arr, plateepitelatypia [19].
Med proliferative former for mastopati dannes foci med et overskudd av østrogenreseptorer i epitelet, høy aktivitet av celleproliferasjon og apoptose i brystvevet; det er en økning i innholdet av alfa-østrogenreseptorer, en endring i det relative innholdet av alfa- og beta-østrogenreseptorer, A- og B-progesteron reseptorer; følsomheten til epitelet for østradiol øker; et kompleks av syklinavhengige kinaser, alfa-transformerende og epidermale vekstfaktorer er aktivert; den proliferative aktiviteten til epitelet øker; prosessene med apoptose blir forstyrret; økt vaskularisering av parenkymet. Alle disse patologiske mekanismene øker risikoen for brystkreft [20].
En uavhengig og sterk risikofaktor for brystkreft er høy mammografisk tetthet i sen reproduksjons- og postmenopausal alder, noe som øker risikoen for å utvikle brystkreft med 3–6 ganger, noe som er betydelig mer enn betydningen av mange andre risikofaktorer. Høy mammografisk tetthet er dårligere når det gjelder økt risiko bare for alder, transport av mutante BRCA-gener og tilstedeværelsen av forstadier i brystvev. Økt mammografisk tetthet er også assosiert med økt risiko for proliferativ mastopati og forkreftendringer i brystvevet [21].

Mastopati og risikoen for brystkreft

Behandling av mastopati og forebygging av brystkreft

Det er ingen generelt aksepterte standarder for behandling av mastopati. I behandlingen av mastopati, kostholdsterapi, psykologisk korreksjon, hormoner, ikke-hormonelle midler som vitaminer, mineraler, hepatoprotectors, diuretika, enzympreparater, immunokorrektorer, adaptogener, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, fytopreparasjoner [16, 25, 26]. De generelle ulempene med de fleste medisiner som brukes i dag inkluderer lav effektivitet, tilstedeværelse av bivirkninger og toksiske effekter, behovet for bruk i form av et kompleks med andre medisiner, fokus kun på å lindre patologiske symptomer, og ikke på en mer alvorlig oppgave - forebygging av brystkreft. Når man tar hensyn til arten av denne patologien, skal midlene for behandling av mastopati være effektive, trygge, egnet for langvarig bruk, med sikte på å forhindre brystkreft. Patogenetisk behandling av mastopati kalles primær forebygging av brystkreft [27, 28].
For øyeblikket er det bare noen få medisiner for patogenetisk behandling av mastopati. Legemidlet Mamoklam ® åpner for nye perspektiver i behandlingen av mastopati og forebygging av brystkreft. Den viktigste aktive ingrediensen i Mamoklam - jod i organisk form - påvirker de viktigste patogenetiske endringene i mastopati. Jod akkumuleres i brystvevet når det tas i suprafysiologiske doser, normaliserer prosessene med celleproliferasjon i brystet, reduserer følsomheten i brystepitelet for proliferative signaler om østrogener, har en antioksidant effekt, reduserer den ødematiske beredskapen til brystvevet og normaliserer hormonell balanse [29, 30]. I henhold til epidemiologiske, kliniske og eksperimentelle studier reduserer jod risikoen for brystkreft [31–34].
Den høye effektiviteten til Mamoklam er påvist i en klinisk multisenterundersøkelse utført ved N.N. N.N. Petrov "Russlands helsedepartement; FSBI NMITs AGP dem. IN OG. Kulakov "fra Russlands helsedepartement; Women's Health Clinic - et diagnosesenter i Moskva [35–37]. Totalt ble 95 pasienter fulgt opp til slutten av studien i tre klinikker. Alle pasienter hadde sen reproduksjonsalder eller premenopausal alder. Alle pasienter på tidspunktet for inkludering i studien hadde en bevart menstruasjonssyklus. Alle pasienter fikk diagnosen diffus mastopati på grunnlag av klinisk, ekkografisk og mammografisk undersøkelse av brystkjertelen. Blant de kliniske og radiologiske formene for diffus mastopati var den hyppigste blandet, deretter, i henhold til hyppigheten av forekomst hos pasienter, var formene med en overvekt av den cystiske komponenten, kjertelkomponenten og den fibrøse komponenten lokalisert. Hos isolerte pasienter med diffus mastopati ble en nodulær formasjon eller fibroadenom avslørt. I tillegg til mastopati, hadde alle pasienter andre risikofaktorer for brystkreft, som regel flere hos en pasient: genetisk - BC hos pårørende i blod; reproduktiv - tidlig menarche, abort, fravær av fødsel, sen fødsel, mangel på amming; hormonelle og metabolske - en historie med menstruasjonsuregelmessigheter; gynekologiske sykdommer på tidspunktet for inkludering i studien eller i historien: infertilitet, livmor fibroider, inflammatoriske sykdommer i vedhengene og livmoren, cyster i eggstokkene, endometriose, endometrial kjertelhyperplasi; overvekt, diffus struma, leversykdom.
De kliniske symptomene på mastopati, arten av menstruasjonssyklusen, palpasjon, ekkografiske og mammografiske endringer i brystet ble evaluert. Mamoklam® fikk forskrevet 2 tabletter 3 r / dag før måltider i 3 måneder. Undersøkelsesdataene ble sammenlignet før og etter behandling. Alle undersøkelser ble utført i første halvdel av menstruasjonssyklusen. Kliniske symptomer og arten av menstruasjonssyklusen, palpasjonstegn på mastopati ble vurdert før behandling og månedlig. En spesialutviklet kvantitativ skala ble brukt til å vurdere mastalgia, premenstruell belastning av brystet og algomenorrhea. Ved palpasjon av brystkjertelen ble en spesialutviklet skala brukt til å kvantifisere selene, bestemme spredningsgraden langs kvadrantene, alvorlighetsgraden av selene i hver kvadrant, ømhet ved palpasjon og utslipp av brystvorten. Ekkografi ble utført på enheter av typen "SSD-650" med en 10 MHz mekanisk sektor transduser. Mammografi ble utført på mammografier av typen "Vertiks-M". 4 bilder ble tatt i frontal og lateral projeksjon. Statistisk bearbeiding av resultatene ble utført ved standard statistiske metoder ved bruk av Fishers eksakte metode..
Sammendragsresultatene fra studien av Mamoklam i tre klinikker er presentert i tabell 2. Indikatorene for hyppigheten av patologiske symptomer i gruppen av pasienter før behandlingen ble brukt som kontrolltall. Kolonnen "etter behandling" viser antall pasienter som ikke ble observert regresjon av det patologiske symptomet.

Før behandling hadde flertallet av pasientene klager på mastalgi og premenstrual brystspenning. Som et resultat av behandlingen reduserte Mamoklam ® manifestasjonene av mastalgia og premenstruelt syndrom hos henholdsvis 88 og 92% av pasientene. Hos mer enn halvparten av pasientene ble det dessuten observert fullstendig regresjon av mastalgia og premenstruelt syndrom. Før behandling var manifestasjoner av dysmenoré (varighet av ovariesykluser mer enn 28 dager og / eller menstruasjonsvarighet mer enn 5 dager, tung menstruasjon) hos 46 pasienter. Mamoklam ® hadde en terapeutisk effekt på manifestasjonene av dysmenoré hos 67% av pasientene, noe som kom til uttrykk i forkortelse av ovariesykler, en reduksjon i varigheten av menstruasjon og en svekkelse av overflod. Før behandling ble fenomenet algomenoré observert hos 49 pasienter. Mamoklam ® førte til fullstendig eller betydelig regresjon av algomenorrhea hos 88% av pasientene. Før behandling ble palpasjonstegn for mastopati (indurasjon og ødemer i forskjellige kvadranter) påvist hos alle pasienter, ømhet ved palpasjon av brystkjertelen - i 79. Som et resultat av behandling med Mamoklam ble det observert regresjon av palpasjonstegn på mastopati og fullstendig eller betydelig forsvinning av smerter ved palpasjon hos henholdsvis 77 og 72% av pasientene.... Ekkografisk undersøkelse før behandling avdekket cyster i brystkjertelen hos 80 pasienter. Som et resultat av behandling med Mamoklam, viste 66% av pasientene full eller delvis regresjon av en eller alle målte cyster i brystet. Alle ovennevnte behandlingseffekter var statistisk signifikante sammenlignet med kontroller. Som et resultat av behandling med Mamoklam ble en generell terapeutisk effekt observert hos 92% av pasientene (tabell 2). Hos 7 pasienter som ifølge indikasjoner gjennomgikk gjentatt mammografisk undersøkelse etter 6 måneder. Fra begynnelsen av behandlingen med Mamoclam ble det observert en reduksjon i mammografisk tetthet. Ingen av pasientene hadde en generell forverring av de subjektive og objektive symptomene på mastopati. I alle tre klinikkene var det ingen klinisk signifikante bivirkninger og toksiske effekter hos Mamoklam. Bare noen få pasienter har symptomer på individuell medikamentintoleranse..

Konklusjon

Mastopati og brystkreft har vanlige risikofaktorer. Patogenesen av mastopati og brystkreft har vanlige trekk, nøkkelrollen spilles av hyperproliferasjon av ductal og lobular epitel som et resultat av hyperestrogenism. En metaanalyse av epidemiologiske studier har vist at pasienter med proliferative former for mastopati og forstadier endrer betydelig risikoen for brystkreft. Patogenetisk behandling av mastopati reduserer risikoen for brystkreft. Mamoklam ® er et medikament for patogenetisk behandling av mastopati med en klinisk effekt på mer enn 90%. Dette er et ikke-hormonelt urtepreparat, har en gunstig sikkerhetsprofil, kan brukes i lang tid, undertrykker hyperproliferasjonen av brystepitel, fører til regresjon av cyster i brystvevet, reduserer mammografisk tetthet og forbedrer derfor ikke bare livskvaliteten til pasienter med mastopati, men reduserer også risikoen Brystkreft.

Informasjon om forfatteren: Vladimir Grigorievich Bespalov - lege i medisinske vitenskaper, professor, sjef for det vitenskapelige laboratoriet for kreftkjemoprevention og oncopharmacology. FSBI National Medical Research Center of Oncology oppkalt etter N.N. Petrov »fra Russlands helsedepartement. 197758, Russland, St. Petersburg, pos. Sandy, st. Leningradskaya, 68. Kontaktinformasjon: Bespalov Vladimir Grigorievich, e-post: [email protected]. Økonomisk åpenhet: forfatteren har ingen økonomisk interesse i det innsendte materialet eller metodene. Det er ingen interessekonflikt. Mottatt 20. november 2018.

Om forfatteren: Vladimir G. Bespalov - MD, PhD, professor, leder av forskningslaboratoriet for kreftkjemoprevention og oncopharmacology. N.N. Petrov nasjonale medisinske forskningssenter for onkologi i det russiske helsedepartementet. 68, Leningradskaya str., Landsbyen Pesochny, St. Petersburg, 197758, Russland. Kontaktinformasjon: Vladimir G. Bespalov, e-post: [email protected]. Finansiell avsløring: forfatteren har ingen økonomisk eller eiendomsinteresse i nevnt materiale eller metode. Det er ingen interessekonflikt. Mottatt 20.11.2018.

Kun for registrerte brukere